中国儿童保健杂志

我国社区儿童保健人力资源研究文献计量法分析 

来源:中国儿童保健杂志 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2020-11-07

当前,我国正处在卫生服务发展与改革的重要阶段。为缓解看病贵、看病难问题,以社区卫生机构为平台开展健康管理服务的大势所趋[1]。社区是提供医疗卫生服务的基本单元,随着医学模式和居民健康观念的转变,社区卫生服务资源利用日益得到人们的重视[2]。全面二胎政策放开后,孕妇和新生儿数量的急剧增加加大了对儿童保健服务的需求。社区儿童保健人力资源是社区重要的卫生服务资源,承担着儿童保健、孕产期保健等多项工作,直接关系到社区生命早期健康管理服务的实施效果。目前我国对于社区儿童保健人力资源状况的研究存在着数量不足、研究内容单一、研究深度和创新性不足等问题。本文基于我国社区儿童保健人力资源研究领域的文献数据,运用文献计量法,探讨该领域的研究现状和态势,旨在为进一步开展社区儿童保健人力资源状况研究和加强社区儿童保健人员队伍建设提供参考。

1资料来源与方法

1.1 资源来源

以“人力资源”和“社区儿童保健”或“社区妇幼保健”等为检索词在CNKI、万方、维普、CBM等数据库进行篇名/主题/关键词检索。截止时间2018年12月31日,共检索到文献586篇。经过筛选、剔除重复文献、对剩余文献进行全文浏览进一步剔除与研究主题无关和相关性较弱的文献,最终共纳入与本研究主题密切相关文献57篇。

1.2 研究方法

文献计量以科技文献的各种外部特征作为研究对象,采用数学与统计学方法来描述、评价和预测科学技术现状与发展趋势[3]。本文采用文献计量法,根据NoteExpress 检索形成的文献数据库对文献摘要进行内容分类,并以Excel的形式导出。

1.3 统计学方法

使用 Excel 2016 及 SPSS17.0软件进行统计分析。在此基础上对纳入文献的基本情况和研究内容进行分析。

2结果

2.1 文献基本情况

2.1.1 文献数量年度分布。最早研究社区儿童保健人力资源问题的文献发表于1998年,2009-2012年发文量呈现递增趋势,文献发表时间主要集中在2010-2012年,其中,2012年单年发文量达到8篇。见图1。

2.1.2 文献来源和地区分布。根据文献来源进行分类汇总,57篇文献分别发表于国内31种期刊。其中,《中国妇幼保健》刊载的文章最多,共17篇(29.82%),其次为《中国社区医师》4篇(7.02%)。发表于北大核心期刊(以发表的期刊在发表当年是否为北大核心期刊来判断)的文献共14篇(24.56%)。57篇文献所在地域主要分布于19个省(自治区、直辖市),其中北京市的文献数量最多,共9篇(15.79%),其次为广东省共8篇(14.04%)。文献发表的地域主要集中在东部地区,共计36篇(63.16%)。

2.1.3 研究机构分布。共有73个研究机构对社区儿童保健人力资源问题进行过研究。其中主要为妇幼保健机构,共38所(52.05%)。此外,社区卫生服务机构10所(13.70%)、医院10所(13.7%)、高校(科研院所)7所(9.59%),疾控部门和卫生行政部门各4所(5.48)。华中科技大学同济医学院为发表该类文献最多的机构,共3篇。

2.1.4 文献获得基金资助情况。57篇文献中,6篇(10.53%)获得基金资助,共获得8项基金资助。其中,有1篇获得3项基金资助,其余5篇各获得1项基金资助,资助基金属省部级以上和市级的各4项。

2.2 研究内容分析

2.2.1 文献类型分类。根据文献标题、摘要、关键词等信息判断文献的主要研究内容,将文献分为现状调查、对策研究、培训模式及需求研究、干预研究、综述5类。其中现状调查37篇(64.91%),对策研究13篇(22.81%),培训模式及需求研究4篇(7.02%),干预研究2篇(3.51%),综述1篇(1.75%)。

2.2.2 社区儿童保健人力资源存在的问题。纳入的文献反映了当前社区儿童保健人力资源状况存在的一些突出问题,其中社区儿童保健工作人员学历结构与职称结构不合理为较为突出的两个问题,分别被提及28次(22.40%)、22次(17.60%)。见图2。

2.2.3 对策研究情况。纳入的文献中也提出了针对目前我国社区儿童保健人力资源存在问题的解决对策。其中47篇(82.46%)文献提出应加强对社区儿童保健人才的培养,加大业务指导和培训力度,规范业务培训和继续教育,引入在职教育机制,提高社区儿童保健工作人员的学历层次。24篇(42.11%)文献提到政府应加大财政投入,改善社区工作环境。实施人才激励政策,在编制、薪酬、职称晋升、学习培训、住房等方面对社区儿童保健工作人员给予倾斜,提高社区儿保工作人员工作积极性。13篇(22.81%)文献提到应加强对基层单位儿保人员的资格审核和监督检查,完善妇幼卫生执业资格准入制度,把好聘用关,注意对新进人员的选拔和考核。12篇(21.05%)文献提出社区应采取有效措施,多渠道引进人才,加快人事分配制度改革。11篇(19.30%)文献中提出应增加社区儿保人员的数量,合理配置人力资源。少数文献也提出了规范对社区儿保人员的绩效考核、加强对社区儿保人员的组织与管理,规范儿保人员服务行为,加强对儿保人员的思想政治和职业道德教育、促进社区与妇幼专科医院和大医院合作,建立妇幼人才培训与交流机制以及医学院校应积极加强妇幼保健学科人才培养,扩大妇幼保健相关专业招生规模等对策。

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